梨状筋症候群（りじょうきんしょうこうぐん、Piriformis Syndrome）は、臀部（お尻）の深部にある梨状筋が坐骨神経を圧迫することで生じる痛みやしびれを特徴とする症状です。この症候群は、坐骨神経痛の一種として分類されます。

症状

• 臀部痛：梨状筋周辺の深い痛みが一般的です。痛みは片側に限られることが多いです。
• 放散痛：痛みが下肢（大腿部、ふくらはぎ、足）に放散することがあります。
• しびれやチクチク感：坐骨神経が圧迫されるため、しびれやチクチク感が現れることがあります。
• 動作の制限：歩行や座ることが困難になる場合があります。特に長時間座ると症状が悪化することが多いです。

原因

梨状筋症候群の原因には以下のようなものがあります：

• 筋肉の過度な使用：スポーツや長時間の座位など、梨状筋を酷使する活動。
• 筋肉の緊張や痙攣：ストレスや筋肉のアンバランスにより梨状筋が緊張。
• 外傷：臀部の外傷や手術後の影響。
• 解剖学的異常：梨状筋と坐骨神経の位置関係に個人差があり、特定の構造が症状を引き起こすことがあります。

診断

• 身体診察：医師は臀部や脚の痛みの場所、筋力、反射などを評価します。
• 画像検査：MRIやCTスキャンは他の原因を除外するために使用されることがありますが、梨状筋症候群自体の診断には必須ではありません。
• 神経伝導検査：坐骨神経の機能を評価するために使用されることがあります。

治療

• ストレッチング：梨状筋を緩めるための特定のストレッチが有効です。
• 理学療法：筋肉のバランスを整えるためのエクササイズやマッサージ。
• 薬物療法：痛みや炎症を軽減するための非ステロイド性抗炎症薬（NSAIDs）や筋弛緩薬。
• 注射療法：ステロイドや局所麻酔薬の注射が行われることがあります。
• 生活習慣の改善：長時間の座位を避ける、適度な運動を取り入れるなど。

予防

• 適切な運動：筋肉のバランスを保つための定期的なエクササイズ。
• 姿勢の改善：正しい姿勢を保つことで梨状筋への過度な負担を避ける。
• ストレッチ：特に運動前後のストレッチが重要です。

梨状筋症候群は早期に適切な治療を行うことで、症状を軽減し、生活の質を向上させることが可能です。